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消旋卡多曲

日期:2018-12-13 17:13:02

  • 批准文号:国药准字H20045480
  • 英文名称:Racecadotril
  • 产品类别:化学药品
  • 所在地区:陕西汉中
  • 剂型:原料药
  • 规格:----
  • 生产地址:陕西省汉中市汉台区
  • 批准日期:2015-07-14
  • 药品本位码:86902372000070

相关疾病

急性腹泻,小儿腹泻

适应症

用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻,必要时与口服补液和静脉补液联合使用

不良反应

偶见嗜睡、皮疹、便秘、恶心和腹痛等。

禁忌

肝、肾功能不全;不能摄入果糖,对葡萄糖或半乳糖吸收不良,缺少蔗糖酶、麦芽糖酶者禁用。

注意事项

1.连续服用本品5天后,腹泻症状仍持续者应进一步就诊或采用其他药物治疗方案;
2.本品可以和食物、水或母乳一起服用,请注意溶解混合均匀;
3.本品请勿一次服用双倍剂量;
4.与细胞色素酶P450-3A4抑制剂如红霉素、酮康唑(可能减少消旋卡多曲的代谢)同时治疗时慎用;
5.与细胞色素酶P450-3A4诱导剂如利福平(可能降低消旋卡多曲的抗腹泻作用)同时治疗时慎用。

包装

袋装

外用药

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳妇女应慎用。

儿童用药

参照用量用法。

老人用药

尚未明确。

药物相互作用

1.红霉素、酮康唑等细胞色素酶P450-3A4抑制剂可能减少消旋卡多曲的代谢,增加毒性;
2.利福平等细胞色素酶P450-3A4诱导剂可能降低消旋卡多曲的抗腹泻作用。

药物过量

未进行该项研究且暂无可靠文献参考。

药物毒理

1.药理:消旋卡多曲是一个脑啡肽酶抑制剂。脑啡肽酶可降解脑啡肽,本品可选择性、可逆性的抑制脑啡肽酶,从而保护内源性脑啡肽免受降解,延长消化道内源性脑啡肽的生理活性,减少水和电解质的过度分泌。口服消旋卡多曲作用于外周脑啡肽酶,不影响中枢神经系统的脑啡肽酶活性,且对胃肠道蠕动和肠道基础分泌无明显影响。
2.毒理:有文献报道,灵长类动物服用治疗剂量100倍的消旋卡多曲12个月,未发现任何毒性反应。小鼠以50mg/Kg(2次/天)的剂量腹腔注射消旋卡多曲10天,在用药期间及停药后,未发现有毒性反应。

药代动力学

1.吸收本品口服后能迅速吸收,对血浆中内啡肽酶的抑制作用在30分钟时出现。对酶抑制作用的强度与用药剂量相关。当用药剂量为1.5mg/Kg时,2.5小时后对酶的抑制作用达到峰值(对酶的抑制作用达到90%),对酶的抑制作用持续8小时左右,t1/2约为3小时。
2.分布本品组织分布较少,仅有1%的药物分布到组织中。血浆蛋白结合率达90%(主要与白蛋白结合)。
3.代谢本品进入体内后,迅速转变为其活性代谢物Thiorphan,即(±)N-(1-氧-2-巯甲基-3-苯丙基)甘氨酸,然后转变为无活性代谢物二硫化物和巯甲醚,最后经尿、粪便及肺排泄。本品在成人体内对细胞色素P450酶系无诱导作用。
4.消除放射标记法研究发现,本品主要通过粪便和尿排泄。重复给药不会改变本品的药代动力学特性。饮食延长脑啡肽酶抑制作用的出现间,但对峰高和药时曲线下面积(AUC)无影响。

贮藏

密封,置阴凉处。

用法用量

每日三次,每次按每公斤体重服用1.5mg;单日总剂量应不超过6mg/Kg。

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