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医生课堂:糖尿病打胰岛素好还是吃降糖药好?
日期:2025-06-10 01:02:31
在糖尿病的治疗过程中,患者常常面临一个难题:糖尿病打胰岛素好还是吃降糖药好?这个问题困扰着许多患者,因为不同的治疗方案各有优缺点,选择不当可能会影响治疗效果和患者的生活质量。今天,我们就来深入探讨一下这个问题。
糖尿病打胰岛素好还是吃降糖药好
胰岛素补充可直接弥补体内分泌不足的情况,降糖效果迅速且显著,可精准模拟生理性胰岛素分泌,根据个人需求灵活调整剂量和注射时间,以适应不同的饮食和运动计划。对于1型糖尿病患者,因其胰岛β细胞完全破坏,自身无法分泌,必须依赖胰岛素维持生命代谢,确保细胞获取足够能量。对于2型糖尿病患者,当出现糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征时,胰岛素输注能快速降低血糖,缓解病情。不过,胰岛素注射通常需要每天多次进行,患者需掌握注射技巧和器械使用方法。而且,胰岛素过量使用或剂量调整不当,易引发低血糖,患者需学会监测和应对低血糖的措施。
口服降糖药种类繁多,作用机制各异,使用方便,患者依从性相对较好。例如,双胍类药物主要通过减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗来降低血糖;磺脲类药物刺激胰岛β细胞分泌胰岛素;α - 糖苷酶抑制剂通过延缓碳水化合物在肠道的吸收来降低餐后血糖。但部分降糖药可能存在副作用,如胃肠道反应、过敏反应等,且降糖效果可能受患者胰岛功能、饮食、运动等多种因素影响。
因此,要想选择合适的治疗方式,需依据糖尿病类型、考虑病情严重程度、评估胰岛功能、关注并发症情况、结合生活方式与个人意愿而定。
糖尿病患者可服用中成药
西药治疗糖尿病依然有很多问题未解决,如血糖控制达标率不足50%,约40%的患者口干、口渴、乏力、便秘等症状没有改善。而中医药治疗糖尿病已有两千年的历史,弥补了西药的不足。
中成药津力达颗粒具有益气养阴、健脾运津的功效,主要用于2型糖尿病气阴两虚证,用于调节升糖激素和胰岛素平衡,使升高的血糖降下来,降低的血糖升上去,其独特的调糖机制不同于普通降糖药;还能保护胰岛β细胞,调控血糖,改善胰岛素抵抗,促进血糖达标,改善口渴多饮、消谷易饥、尿多、形体渐瘦、倦怠乏力、自汗盗汗、五心烦热、便秘等症状,同时还有助于调节血脂,防止糖尿病并发症的发生;也可与西药(盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等)联用,更好的控制血糖,提高血糖达标率。
糖尿病打胰岛素好还是吃降糖药好?治疗方案的选择没有“标准答案”。总之,糖尿病患者在选择打胰岛素还是吃降糖药时,应与医生充分沟通,综合考虑自身情况,制定最适合自己的治疗方案,才能在控糖道路上实现最佳治疗效果,提高生活质量。

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