相关疾病

低钾血症,心律失常,失钾性肾病,Bartter综合征,洋地黄中毒,洋地黄中毒

适应症

1.治疗各种原因引起的低钾血症。
2.预防低钾血症，尤其是发生低血钾对患者危害较大时。
3.治疗洋地黄类药物中毒引起的阵发性心动过速或频发性室性早博等快速性心律失常，但有传导阻滞时忌用本品。

不良反应

1.静滴时，若选用细小的静脉，易引起刺激，发生静脉疼痛。
2.静滴过速，可出现高钾血症状。
3.发生严重不良反应时，应及时停药，对病人进行诊断性评价并采取必要的治疗措施。

禁忌

本品禁用于:
1.高钾血症;
2.急性肾功能衰竭少尿期;
3.慢性肾功能衰竭少尿或无尿。

注意事项

1.静滴时应避免外渗，最好选择大的静脉点滴，如怀疑有静脉炎时应停止用药，并采用热敷直至症状和体征消失。
2.有以下情况者须密切监测病人的心电图:
(1)严重低血钾必须迅速输钾者;
(2)因低钾血症而产生心电图改变者;
(3)曾患有心律失常者
3.有以下情况应慎用本品:
(1)代谢性酸中毒伴少尿;
(2)肾上腺皮质功能不全，醛固酮或盐皮质激素分泌不足时，肾远端小管Na+-K+交换减少，尿钠增加，而血钾升高;
(3)心力衰竭;
(4)慢性肾功能不全;
(5)老年患者;
(6)慢性腹泻者;
(7)有严重失水或少尿者;
(8)低钠血症时，补钾易出现心脏毒性现象。
4.伴有血氯、镁或蛋白质水平降低者，因其可抑制机体对钾的利用，在补钾时应补入这些物质。
5.治疗过程中，应视病情需要对血钾浓度进行监测。
6.使用前请仔细检查，如有溶液浑浊、封口松动、瓶身裂纹者，切勿使用。

类型

处方药

医保

非医保

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

是否会导致胎儿损害尚不清楚，仅在确定需要情况下使用。

儿童用药

遵医嘱使用本品。

老人用药

老年患者可能有肾功能低下，遵医嘱使用本品。

药物相互作用

1.肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，与本品合用时降低钾盐疗效。
2.抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是的胃肠道刺激作用。
3.非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
4.与库存血（库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L）、含钾药物和保钾利尿药合用时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损害者。
5.血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减少，故合用时易发生高钾血症。
6.肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。另外，肝素可使胃肠道出血机会增多。

药物过量

尚不明确

药物毒理

1.钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150～160mmol/L，而细胞外的主要阳离子是钠离子，血清钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na＋-K＋ATP酶来维持细胞内外的K＋、Na＋浓度差。
2.体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影响，如酸中毒时H＋进入细胞内，为了维持细胞内外的电位差，K＋释出到细胞外，引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡，正常的细胞内外钾离子浓度及浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系，如碳水化合物代谢、糖原贮存和蛋白质代谢、神经、肌肉包括心肌的兴奋性和传导性。

药代动力学

成年人含钾量为50～55mmol/kg，其中90%在细胞内，2%在细胞外，8%在骨骼。一般仅10%由粪便排泄，经肾排泄者占85%，汗液含钾量较少。

用法用量

缓慢静脉滴注，一般每次1～1.5g（约相当于2瓶至3瓶），一日用量视病情而定。