相关疾病

感冒,头痛,季节性过敏性鼻炎,过敏性鼻炎,急性上呼吸道感染,季节性过敏性鼻炎

适应症

用于缓解感冒引起的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽喉不适、乏力、发热、肌肉酸痛、头痛等症状及季节性过敏性鼻炎。

不良反应

1.氯雷他定：常见与氯雷他定相关不良反应报道包括乏力，头痛，思睡，口干，胃肠功能紊乱如恶心和胃痛，过敏症状如皮疹。在氯雷他定片的上市期间，罕见脱发、过敏反应和肝功能紊乱。
2.：对拟交感神经药特别敏感的患者可能有轻微的刺激反应：恶心、头痛、思睡、虚弱、眩晕、心动过速、心悸、失眠、神经过敏、兴奋、不安，瞳孔放大也有见报道。此外，必须考虑有其他与拟交感神经药相关的不良反应发生的可能性。
3.对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚推荐剂量的不良反应通常较弱。曾有报道有血液学反应和皮疹。有长期服用引起肾脏毒性。

禁忌

1.对本品任何成份或肾上腺素能类药物过敏者禁用本品；
2.正在服用或14天内服用过单胺氧化酶抑制剂的患者禁用本品；
3.闭角性青光眼病、尿潴留、严重高血压、严重冠状动脉疾病和甲状腺功能亢进患者亦禁用本品。

注意事项

1.应严格按推荐剂量服用，不得超量。用药3-7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。
2.服用该药品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
3.不能同时服用与该药品成份相似的其他抗感冒药。
4.必须整片吞服，不得碾碎或溶解后服用。
5.消化性溃疡、幽门十二指肠梗阻、前列腺肥大、甲状腺疾病、心血管疾患、眼内压增加或糖尿病患者以及接受洋地黄类药物治疗的患者应慎用该药品。
6.除非利大于弊，高血压、青光眼、肺气肿以及慢性支气管炎患者应避免服用该药品。
7.对阿司匹林过敏者一般对该药品不发生过敏反应。但极个别因阿司匹林过敏发生喘息的患者中，有少于5%的病人服用该药品后可能出现轻度支气管痉挛性反应。
8.驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器者慎用。
9.肝、肾功能不全者慎用。
10.不推荐12岁以下儿童服用该药品。
11.孕妇慎用，哺乳期妇女应选择停药或停止哺乳。
12.老年患者应在医师指导下使用。
13.运动员慎用。
14.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
15.对该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
16.该药品性状发生改变时禁止使用。
17.儿童必须在成人监护下使用。
18.请将该药品放在儿童不能接触的地方。
19.如正在使用其他药品，使用该药品前请咨询医师或药师。

包装

盒装

类型

处方药

医保

非医保

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

1.到目前为止还未有详细的孕妇服用本品的临床资料，故孕妇应慎用本品;
2.由于氯雷他定和能从乳汗中排泄，故哺乳期妇女应选择停药或停止哺乳。

儿童用药

尚无12岁以下儿童服用本品的疗效和安全性资料。

老人用药

老年患者应遵医嘱服用本品。

药物相互作用

1.氯雷他定：
(1)有临床试验显示同时服用酮康唑（Ketoconazole），红霉素(erythromycin)或西咪替丁（cimetidine）会使氯雷他定血药浓度增加，但没显著的临床症状（包括心电图）；
(2)除非完成确定的药物相互作用研究，其它已知对肝代谢具有抵制作用的药物应谨慎同服；
(3)进行皮肤试验前至少48小时内应停用本品，抗组胺药氯雷他定药物可能抑制或消除皮肤阳性反应症状。
2.：
(1)正在接受单胺氧化酶（MAO）抑制剂治疗的患者同时服用拟交感神经药，如，可能发生高血压反应，包括高血压危象；
(2)复方降压片、甲基多巴、利血平和藜芦生物碱等与拟交感神经药合用时，前者的抗高血压作用可能会有所降低；
(3)β-肾上腺素能阻断剂可能与拟交感神经药有相互作用；
(4)和洋地黄类同时服用可能增加异位起搏的活性；
(5)抗酸剂能增加的吸收率；高岭土则降低的吸收率。
3.对乙酰氨基酚：
(1)对乙酰氨基酚分提高香豆素（coumadin）的抗凝活性；
(2)同服诱导酶药物如巴比妥酸盐或饮酒可能会加速对乙酰氨基酚的代谢，增加对乙酰氨基酚过量导致肝坏死的风险；
(3)与氯霉素合用，对乙酰氨基酚可延长氯霉素的半衰期，增强其毒性；
(4)长期大量与阿司匹林及其他非甾体抗炎药合用时，对乙酰氨基酚有明显增加肾毒性的危险。

药物过量

如服用过量，应立即就医。

药物毒理

1.药理作用
(1)对乙酰氨基酚为口服乙酰类解热镇痛药，可能主要通过抑制前列腺素的合成而产生解热镇痛作用。
(2)氯雷他定为长效三环类抗组胺药，可通过选择性拮抗外周H1受体，缓解季节性过敏性鼻炎的鼻部或非鼻部症状。
(3)为拟肾上腺素药，可收缩鼻粘膜血管，减轻鼻塞、流涕症状。
2.毒理研究
氯雷他定：
(1)遗传毒性：
①在Ames试验、正向点突变试验、DNA损伤试验、染色体畸变试验中，均未见氯雷他定有致突变作用。
②在小鼠淋巴瘤试验中，在非活化状态时，出现阳性结果，活化状态时为阴性。
(2)生殖毒性：
①雄性大鼠经口给予氯雷他定，剂量达64mg/kg（按体表面积折算，约相当于临床推荐最大日口服剂量的50倍）时，可致生育力下降，表现为雌鼠受孕率降低。
②经口给予氯雷他定剂量达24mg/kg（按体表面积折算，约相当于临床推荐最大日口服剂量的20倍）时，对雌雄大鼠生育力无影响。
③大鼠和家兔经口给予氯雷他定剂量达96mg/kg（按体表面积折算，分别约相当于临床推荐最大日口服剂量的75和150倍）时，未见致畸作用。
(3)致癌性：
①小鼠连续18个月经口给予氯雷他定，剂量达40mg/kg时，雄性小鼠肝细胞瘤（包括腺瘤和癌）的发生率明显增加；
②大鼠连续2年经口给予氯雷他定，剂量为10mg/kg组雄鼠和25mg/kg组雌雄大鼠肝细胞瘤（包括腺瘤和癌）的发生率明显增加。
③人长期服用氯雷他定时，上述发现的临床意义尚不明确。

药代动力学

未进行该项实验且无可靠参考文献。

贮藏

密封，置阴凉处。

用法用量

口服，成人及12岁以上儿童每12小时服用一次，每次1～2片。