相关疾病

败血症,支气管炎,腹膜炎,肾盂肾炎,尿道炎,支气管扩张,肺脓肿

适应症

本品主要用于败血症、肺炎、支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染的继发性感染、肺脓肿、腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。

不良反应

1.休克:极少有休克发生,需进行严密观察。当有任何与本品使用有关的症状,如:不适感﹑口内异常感﹑哮喘﹑眩晕﹑突然排便异常﹑耳鸣﹑出汗等症状,应立即停止用药,并予必要处理。2.少数有过敏反应,如皮疹﹑荨麻疹﹑皮肤发红﹑瘙痒﹑发热等,出现时停药即消失。3.罕见严重肾功能异常,偶见血肌酐升高,如发现异常应立即停药,进行必要处理。4.罕见粒细胞减少﹑白细胞减少﹑嗜酸粒细胞增多﹑血小板减少等,当发现有上述异常时,应停止用药。5.罕见GOT﹑GPT﹑碱性磷酸酶增加,有上述异常时,应立即停止用药。6.偶见胃肠道反应,如恶心﹑呕吐﹑腹泻等,罕见伪膜性肠炎,当有腹痛﹑腹泻出现时,应立即停药。7.菌群失调:罕见发生念珠菌症。8.维生素缺乏症:罕见发生维生素K缺乏症和B组维生素缺乏症。9.罕见间质性肺炎﹑毒理性发热﹑咳嗽﹑呼吸困难﹑胸部X线异常﹑嗜酸粒细胞增多,当出现上述症状时,应停止用药,并给予相应的治疗。10.其它:罕见头痛﹑全身不适感﹑发热﹑浅表性舌炎。

禁忌

1.对本品或其它头孢菌素类抗生素过敏者禁用。2.对利多卡因或酰基类局部剂有过敏史者禁用本品肌注。

注意事项

1.有下列情况的患者要慎用本品：(1)对青霉素类有过敏史者。(2)本人或直系亲属中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等体质者。(3)本制剂可持续在血中保持高的浓度，故严重肾功能障碍患者应视肾功损害的程度，相应调整剂量及用药时间。(4)对不能很好进食或需接受静脉营养的患者、年老患者、体弱者(因为有出现维生素K缺乏症的可能)要进行严密的临床观察。2.为防止耐药菌的产生，用药前应进行细菌的敏感性试验，在能达到治疗效果的前提下，治疗时间应尽量短。3.为预防休克过敏反应的发生，用药前要详细询问病人过敏史并建议进行皮肤过敏试验。对头孢类过敏者禁用本品，对青霉素类过敏者应慎用本品。4.病人用药后应保持安静及接受观察，应做好抢救休克的各种准备。5.静脉内大量注射，偶尔可引起血管注射部位疼痛、血栓性静脉炎，故要注意调整注射部位和注射方法。注射速度要尽量缓慢。6.肌内注射时可发生注射部位疼痛、硬结，故不可在同一部位反复注射。7.肌内注射时使用的溶剂不能用于静脉注射和静脉点滴。8.对诊断的干扰(1)应注意，在检测尿糖时，除试纸法外，用Benedict试剂、Fehling试剂及Clinitest试剂检验尿糖时，曾出现过假阳性现象。(2)有可能出现直接Coombs试验阳性。

包装

粉针剂/2g/瓶（支）

类型

处方药

医保

非医保

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

关于妊娠中用药的安全性尚未确定。对于孕妇或有妊娠可能性的妇女,要权衡利弊,只有在利大于弊的情况下才能用药。因此孕妇及哺乳期妇女慎用。

儿童用药

小儿按每公斤体重一次10～40mg,一日2次静脉给药或肌注(注射液的调配见【用法用量】)。

药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

药代动力学

本品在体内分布广泛，其中以肾脏最高，依次为血清、肝脏、肺、心、脾。脑脊液中也有少量分布，但脑膜炎症时分布明显增加。在炎性渗出液中的分布，与头孢唑林、头孢噻啶和头孢噻吩相比，头孢替唑为最高，用药后5小时，在渗出液中仍还有相当量的头孢替唑，明显比血中浓度维持时间长。本品健康成年人肌注0.5g，15-30分钟时血清浓度达峰值，血药峰浓度为24.9μg/ml，维持至4小时约2.6μg/ml，半衰期为56分钟，24小时尿中回收率为86.6%。健康成人一次静滴1g（加500ml生理盐水），1小时滴完。在开始静滴后15分钟血药浓度达峰值（38.75μg/ml），点滴过程中维持此浓度，点滴结束后15分钟血药浓度降至25μg/ml，30分钟为6.25μg/ml，半衰期为0.33小时。

贮藏

遮光、密闭、冷处保存。

用法用量

成人一次0.5g～2g(1～4支),一日2次静脉给药或肌肉注射。重症感染,剂量可按医嘱适当增加。
注射液的配制:
1.静脉注射:溶于灭菌性注射用水﹑0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液,缓慢注射。
2.静脉点滴:溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液。
3.肌内注射:溶于0..%盐酸利多卡因注射液。注射液溶解时如因温度原因出现混浊,可加温使其澄清后使用。溶解后最好立即使用,如需保存,为防止发生沉淀,应在阴凉处(1.℃以下)保存,但必须在72小时内使用。