相关疾病

风湿性关节炎,类风湿性关节炎,骨关节炎,强直性脊椎炎,颈肩腕综合征,肩周炎,痛风,风湿性关节炎

适应症

适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、颈肩腕综合征、肩周炎、痛风及外伤和手术后的消炎镇痛。

不良反应

1.胃肠道反应包括胃痛、胃不适、恶心、纳差、腹泻、便秘等是本品主要不良反应，发生率约5％～10％，大多不需停药或予以对症药物即可耐受。
2.少见的有头痛、头晕、一过性肝功能异常。

禁忌

消化性溃疡，严重肝肾疾病患者，对其他非甾体抗炎药过敏患者，以及粒细胞减少症、血小板减少症患者禁用。

注意事项

1.有消化道溃疡、出血病史患者慎用。
2.长期服用者有肝肾功能、血象异常则宜停药观察。
3.当与口服抗凝剂并用时应慎重。

包装

0.2g

类型

处方药

医保

非医保

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

药物相互作用

1.在肾功能下降者将降低地高辛的清除率使该药血药浓度增高而增加其毒性。
2.大剂量用于治疗肿瘤时，影响甲氨蝶呤的排出．使甲氨蝶呤血浓度增高而致中毒。
3.影响降压药（血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂）的降压效果。
4.降低利尿药利尿及排钠效果。

药物过量

1.本品过量的症状可能类似非甾体抗炎药过量时的表现，如嗜睡、恶心、呕吐、上腹部痛，通常在对症处理后可逆转。
2.非甾体药物过量时可出现胃肠道出血和昏迷，高血压、急性肾功能衰竭和呼吸抑制较为少见。
3.发生药物过量时，患者应及时给予对症和支持治疗，无特效的拮抗剂，服用常规剂量的5至10倍的患者在服用后4小时内可给予消化道去污剂，同时予催吐或活性炭（成人60～100g，儿童2g/kg）。
4.由于本品血浆蛋白结合率高，利尿、碱化尿液或血液透析可能无效。

药物毒理

1.本品属丙酸类非甾体抗炎药，具抗炎、镇痛、解热作用。它通过抑制环氧合酶而减少炎症介质前列腺素的合成，使局部组织因前列腺素引起的肿胀疼痛得以控制。
2.本品的抗炎作用强于布洛芬，镇痛作用优于布洛芬、保泰松和阿司匹林，而胃粘膜损伤作用低于阿司匹林和保泰松。对消化道损伤轻微，而且药效具有持久性。
3.本药有中枢性肌肉松弛作用。
4.急性毒性：
(1)小鼠LD50灌胃给药为1342mg／kg，腹腔注射为342mg／kg，大鼠灌胃给药25～400mg／kg/日六个月，高剂量组有抑制体重增加及消化道反应、轻度贫血、肝细胞肿大、肾脏毒性等，最大无毒剂量为25mg／kg／日。
(2)狗灌胃给药6.4～40mg／kg／日六个月，高剂量组引起较轻度贫血及消化道反应，最大无毒剂量为6.4mg／kg／日。

药代动力学

1.口服后吸收良好，血药浓度在3～4小时达峰值，食物能降低吸收速度而不影响吸收程度。
2.每日一次服药和分二次服药的血药浓度、稳态时间基本相似。
3.本药半衰期约为50小时，一次服药后5日内尿中排泄率为3l％～38％，15天内为60％，尿内含有本品原形及其他代谢物。连续多次服药后原形排泄逐渐减少。

贮藏

密封保存。

用法用量

口服。
1.成人常用量：
(1)抗风湿一次0.4g（2粒），一日1次，饭后口服，一日最大剂量0.6g(3粒)。
(2)镇痛，一次0.2～0.4g(1～2粒)，必要时可用2次。
2.儿童常用量未建立。