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阿普唑仑片

日期:2018-12-20 11:57:29

  • 批准文号:国药准字H22021426
  • 英文名称:Alprazolam Tablets
  • 产品类别:化学药品
  • 所在地区:吉林辽源
  • 剂型:片剂
  • 规格:0.4mg
  • 生产地址:吉林省辽源经济开发区财富大路58号
  • 批准日期:2015-03-23
  • 药品本位码:86903352000011

相关疾病

恐缩症,缩阳症,病,酒精伴发的精神障碍,焦虑症,失眠

适应症

本品主要用于焦虑、紧张,激动,也可用于催眠或焦虑的辅助用药,也可作为抗惊恐药,并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。

不良反应

1.常见的不良反应,嗜睡,头昏,乏力等,大剂量偶见共济失调,震颤,尿潴留,黄疸。2.罕见的有皮疹,光敏,白细胞减少。3.个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失。4.有成瘾性,长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。5.少数病人有口干,精神不集中,多汗,心悸,便秘或腹泻,视物模糊,低血压。

禁忌

慎用:1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。2.肝肾功能损害。3.重症肌无力。4.急性或易于发生的闭角型青光眼发作。5.严重慢性阻塞性肺部病变。6.驾驶员、高空作业者、危险精细作业者。

注意事项

1.对苯二氮?类药物过敏者,可能对本药过敏。2.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。3.癫痫患者突然停药可导致发作。4.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。5.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用需停药时不宜骤停,应逐渐减量。6.出现呼吸抑制或低血压常提示超量。7.对本类药耐受量小的患者初用量宜小,逐渐增加剂量。8.高空作业,驾驶员,精细工作,危险工作慎用。

包装

片剂/400ug*20/盒(瓶)

外用药

有效期

24个月

国家/地区

国产

孕妇及哺乳期妇女用药

1.在妊娠三个月内,本药有增加胎儿致畸的危险。2.孕妇长期服用可引起依赖,使新生儿呈现撤药症状,妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动,分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱,孕妇应尽量避免使用。3.本药可以分泌入乳汁,哺乳期妇女应慎用。

儿童用药

18岁以下儿童,用量尚未有具体规定。

老人用药

本药对老年人较敏感,开始用小剂量,一次0.2mg(半片),一日3次,逐渐增加至最大耐受量。

药物相互作用

1.与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。3.与酒及全麻药,可乐定,镇痛药,吩噻嗪类,单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可彼此增效,应调整用量。4.与抗高血压药和利尿降压药合用,可使降压作用增强。5.与西咪替丁,普奈洛尔合用本药清除减慢,血浆半衰期延长。6.与扑米酮合用由于减慢后者代谢,需调整扑米酮的用量。7.与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。8.与利福平合用,增加本品的消除,血药浓度降低。9.异烟肼抑制本品的消除,致血药浓度增高。10.与地高辛合用,可增加地高辛血药浓度而致中毒。

药物过量

出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力。超量或中毒宜及早对症处理,包括催吐或洗胃以及呼吸循环方面的支持疗法,中毒出现兴奋异常时,不能用巴比妥类药。苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。

药物毒理

本品为苯二氮卓类催眠镇静药和抗焦虑药。该药作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质g-氨基丁酸(GABA)与GABAA受体的结合,促进氯通道开放,使细胞超极化,增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。BZR分为I型和II型,据认为I型受体兴奋可以解释BZ类药物的抗焦虑作用,而II型受体与该类药物的镇静和骨骼肌松弛等作用有关。

可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。可通过胎盘,可分泌入乳汁。有成瘾性,少数患者可引起过敏。

药代动力学

口服吸收快而完全,血浆蛋白结合率约为80%。口服后1~2小时血药浓度达峰值。2~3天血药浓度达稳态。T1/2一般为12~15小时,老年人为19小时。经肝脏代谢,代谢产物a-羟基阿普唑仑,该产物也有一定的药理活性。经肾排泄。体内蓄积量极少,停药后清除快。

贮藏

遮光,密封保存。

执行标准

《中国药典》2005年版二部

用法用量

1.成人常用量、抗焦虑,开始一次0.4mg(1片)。一日3次,用量按需递增。最大限量一日可达4mg(10片)。
2.镇静催眠、0.4~0.8mg(1-2片),睡前服。
3.抗惊恐0.4mg(1片),一日3次,用量按需递增,每日最大量可达10mg(25片)。
4.18岁以下儿童,用量尚未确定。

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