相关疾病

胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃酸分泌过多,慢性胃炎

适应症

适用于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃酸分泌过多等症。

不良反应

1.心血管系统：可引起心律失常。
2.中枢神经系统：可引起头痛、头晕、嗜睡、失眠、精神错乱。由于本药不能通过血-脑脊液屏障，故由其引起的中枢神经系统不良反应比其他抗胆碱能药少。
3.内分泌/代谢系统：本药可能引起泌乳的减少。
4.消化系统：
(1)本药的抗胆碱能特性可使食管下段括约肌松弛，降低食管下端压力，增加胃食管反流的可能性。其作用持续时间比阿托品长，且抗唾液分泌作用比阿托品更强，因此本药引起反流的可能性就更高。
(2)服药初期可出现口干(口苦)现象，在一到两周内可减轻或消失。
(3)本药还可能引起味觉丧失。
5.泌尿生殖系统：本药可能引起勃起功能障碍。
6.眼：国外有资料报道，本药大剂量会引起瞳孔放大，但还未发现本药常用剂量肌内注射或静脉注射会引起散瞳。此外，本药还可能引起睫状肌麻痹。
7.皮肤：本药可引起出汗减少，在环境温度高时可能导致发热和热衰竭。医学全/在线www.med126.com此外本药还可引起荨麻疹。
8.骨骼/肌肉：本药可引起神经肌肉阻滞并导致肌无力或瘫痪。
9.致畸性/对妊娠的影响：美国食品和药品管理局的妊娠危险性分类为B级。10.其他：本药可引起过敏反应。

禁忌

幽门梗阻、青光眼或前列腺肥大病人禁用。

注意事项

1.不良反应与阿托品相似。服药初期可出现口干（口苦）现象，在一二周内减轻或消失。
2.幽门梗阻、青光眼或前列腺肥大病人禁用。

外用药

否

有效期

24个月

国家/地区

国产

药物相互作用

1.本药与普鲁卡因胺合用时，可对房室结传导产生相加的抗迷走神经效应，其机制可能为两者药理作用的相互叠加。
2.本药与西沙必利合用时，可减弱西沙必利的促胃肠动力作用。
3.本药与利托君合用时，可导致室上性心动过速。
4.本药与环丙烷同时应用于治疗时可引起室性心律失常。
5.用药期间饮酒可使患者注意力下降。

药物过量

未进行该项实验且无可靠参考文献。

药物毒理

1.为季铵类抗胆碱药，具有抑制胃液分泌及调节胃肠蠕动作用。
2.本品还有比阿托品更强的抗唾液分泌作用，但没有中枢性抗胆碱活性。

药代动力学

1.本药口服给药生物利用度低，仅10%～25%吸收。
2.肌注后10min达最大血药浓度，迷走阻滞作用持续2～3h，抑制腺体分泌作用可持续约7h，儿童口服后90min达最大血药浓度。
3.本药不易透过血-脑脊液屏障，在脑脊液和胎盘中浓度低。
4.本药48.5%经肾排泄，少量以原形经胆汁排泄，是否排泄入乳汁尚不清楚。
5.静脉注射后1min内即可起效。

贮藏

遮光，密封保存。

用法用量

1.口服每次1～2mg，1日3～4次，饭后及睡前服。维持量每次1mg，每日2次。1次极量为4mg，1日极量为12mg。
2.前给药，静注或肌注0.2～0.4mg。