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血液灌流器如何使用?这几点肾友们要清楚
日期:2026-04-16 11:15:29
血液灌流是一种高效且成熟的血液净化技术,在肾病领域常与血液透析组合治疗。在实际应用中,血液灌流器如何正确使用,直接关系到治疗效果与患者安全。一文看懂:血液灌流器如何使用。
一、前期准备:评估是否适合血液灌流
在进行灌流治疗前,需由专业医生全面评估患者身体状况、病史、过敏史、凝血功能等,确定是否适合血液灌流。如果存在患者血小板计数<60×10⁹/L、白细胞计数<4×10⁹/L,或有低血压、活动性出血、血流动力学、生命体征不稳定等任何一种情况,都不建议进行血液灌流治疗,以免诱发低血压、加重凝血功能紊乱等。
二、选对灌流器:发挥临床疗效的基础保障
在了解如何使用之前,首先要说明一个前提,不同灌流器的吸附性能直接影响毒素清除效果。以国产原研品牌健帆的HA系列灌流器为例,其凭借20余年临床积淀、核心专利技术及欧盟CE-MDR认证,已成为众多肾友患者进行血液灌流治疗的优选配置。
1、核心技术支撑高效吸附:健帆HA系列灌流器采用新型吸附树脂材料,通过纳米级孔径调节技术和超高交联技术,实现了对树脂孔径、孔容大小及强度的精准调控。其中,纳米级孔径调节技术使得树脂的孔径分布更加集中,形成更集中的三维网状分子筛结构,增强了吸附剂的范德华力及亲脂疏水作用力,从而显著提升了对中、大分子毒素的吸附性能。超高交联技术则通过增加树脂硬度,有效防止脆裂,避免脱颗粒问题,保障了吸附过程的稳定性,比传统活性炭吸附材料相比,新型树脂吸附材料的生物相容性更好,大幅降低了不良反应发生率,安全性更高。
2、 技术升级满足个体化需求:健帆生物在经典HA系列(如HA80、HA130、HA150、HA230)基础上,推出KHA和pHA系列升级版灌流器,在吸附性能及使用安全性方面都得到了进一步的提升,也为广大肾友血液净化治疗提供了更多的新选择,灌流器与肾友本身的适配性越好,疗效和安全就更有保障。
不论的HA系列灌流器,还是升级版的KHA和pHA系列灌流器,均已纳入新版《血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用上海专家共识(2025年)》推荐使用中,是对健帆灌流器疗效和安全性的全面认可。
三、规范操作:血液灌流器如何使用?
做好前期准备并选好灌流器产品后,规范操作是疗效落地的关键。血液灌流器的使用主要分为三个阶段:
1、治疗前准备与预冲
使用前需仔细检查灌流器包装、有效期及外观。连接管路后,采用肝素生理盐水充分预冲,一般用量2000~5000ml,以清除可能残留的气泡和微粒,并确保树脂充分肝素化,防止凝血。健帆灌流器因超高交联带来的低有机物残留特性,使预冲过程更为顺畅,微粒脱落风险低。
2、建立体外循环与治疗
通过中心静脉导管或动静脉内瘘建立血管通路。引血时初始血流量宜从50~100ml/min逐渐调至100~200ml/min,避免血流动力学剧烈波动。对于终末期肾病(尿毒症)患者使用灌流器通常是与透析器串联(HD+HP),大多数情况血液灌流治疗的时间为2~2.5小时。医生会根据患者病情、个人身体状况及灌流器型号灵活调整治疗时间和治疗频次。
3、回血与下机
治疗结束后,采用生理盐水回血,将灌流器内血液安全回输患者体内,随后卸下灌流器,完成治疗。整个过程需严密监测生命体征,警惕低血压、过敏等不良反应。得益于纳米包膜技术的高生物相容性,健帆灌流器临床使用中过敏及凝血事件发生率更低。
温馨提示:进行血液灌流治疗的具体操作通常由专业医护人员进行。
总的来说,关于“血液灌流器如何使用”的问题,关键在于“选对”与“用对”,选对适配患者需求的灌流器型号,并遵循规范化的操作流程,掌握这两点,不仅能帮助患者更好地理解治疗过程,也能让医护人员的操作更高效,从而充分发挥血液灌流的临床价值,为患者的健康保驾护航。

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