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心衰早期可以强心吗
日期:2025-04-01 15:23:55
在心力衰竭早期,患者可能仅仅会出现轻微活动后气喘、脚踝水肿,或者夜间需要垫高枕头等。这是因为在这个阶段,心脏功能刚刚开始出现下降,心脏只是“力气变小”了,并非完全“没力气”。因此,有些患者会问:既然心脏已经开始有“力量不足”的表现,那么心衰早期可以强心吗?是不是早期就给心脏“打气”会更好呢?
关于心衰早期可以强心吗这个问题,医学界的态度是非常谨慎的。这是因为一些强心剂类药物,虽然可以在短期内增加心肌收缩力,提高心脏的泵血功能,缓解症状。但长期使用某些强心剂可能会带来一些不良影响,比如进一步加重心脏负担、增加心律失常风险等。
因此在药物治疗方面,临床更倾向于使用一些能够改善心肌重构、抑制神经体液过度激活的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂(ARB)、β 受体阻滞剂等。这些药物虽然不能直接增强心肌收缩力,但可以改善心脏的结构和功能,延缓心衰的进展。
值得一提的是,近年来的相关研究发现,以芪苈强心胶囊为代表的中成药,在改善心衰症状,延缓疾病进程方面具有比较明显的作用。
芪苈强心胶囊是《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐的心衰防治用药,它具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大等多重功效,从根源上保护心肌细胞,减轻心脏负担,提高心脏功能,快速缓解胸闷喘促、气短乏力、不能平卧、腿脚水肿等慢性心衰症状。
对于轻度心衰患者,如高血压、高血脂、高血糖患者,病史超过5-10年,心脏有可能会变大,心功能开始下降,加服芪苈强心胶囊可预防心衰的进一步发展,明显改善心衰症状,延缓心衰进程。对于中、重度心衰患者,可以在标准化西药治疗的基础上联合芪苈强心胶囊,以提高临床疗效,减少再入院率,降低病情恶化的风险。
“芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的评估研究3110例”结果也显示,芪苈强心联合标准化治疗,能显著降低主要复合终点事件发生风险(心血管死亡和心衰恶化再住院)22%;分别显著降低心衰恶化再住院风险24%、心血管死亡风险17%。该研究成果发表在国际权威医学期刊《自然∙医学》,这意味着中西医结合的治疗方式能够为全球心衰管理提供新的治疗方案。
有关心衰早期可以强心吗的问题,就和大家介绍到这里了。需要提醒大家的是,大多数心血管疾病都是从高血压、高血脂、高血糖开始,进而引发血管内皮损伤,逐渐发展为动脉粥样硬化,导致冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭,这个环环相扣、一连串发生的病理过程,在医学界有个形象的说法,叫做“心血管事件链”。因此想要预防心力衰竭的发生,应该从“三高”等心血管事件链的起始阶段开始。
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