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揭示肺络病证治指导病毒类呼吸系统传染病防治的科学价值
日期:2024-04-02 17:11:13
3月27日,由世界中医药学会联合会终病专业委员会和世界中医药学会联合会抗衰老专业委员会共同主办的“络病理论体系构建及其转化应用”成果发布会在北京召开。围绕络病理论传承、创新、转化所取得的重要成果向社会公开发布,旨在推动络病学为中医药传承创新发展和健康中国建设贡献更大力量。
事实上,创新应用中医络病理论,在近20年应对病毒类呼吸系统传染病,取得了众多成果,在新冠、流感等高传染性疾病治疗中显示出良好效果,本次成果发布会也是系统性阐释理论科学价值。
络病理论创新发展 系统构建肺络病证治。
中医络病理论是从20世纪70年代开始的系统性研究的学术课题。经过40余年的整理、归纳、提炼成为络脉清晰、内容丰富、具有指导现代重大、难治性疾病治疗价值的系统理论。2006年,“络病理论及其应用研究”荣获国家科技进步二等奖。
发布会中,河北省中西医结合医药研究院贾振华教授带来题为“肺络病证治指导病毒类呼吸系统传染病防治研究”的报告,详细介绍了肺系疾病“气络-气道-血络”传变规律,肺络病证治指导下相关研究成果。
络脉是体内运行气血的网络系统,对于维持人体生命活动和内环境稳态具有重要意义。肺络即循行于肺的络脉,又分为肺之气络和肺之血络,与肺之气道密切配合,共同完成肺主气、司呼吸、朝百脉的功能。“病毒类呼吸系统传染病病程相对较短,对自身病程也有一个由暂到久、由经入络的发展过程,属于中医‘新病入络范畴’。”贾振华教授指出,“因此,新病入络理念对于探讨外感温热病,特别是呼吸系统传染病(包括流感、SARS、新冠肺炎等)具有独特价值。”
贾振华教授作题为《肺络病证治指导病毒类呼吸系统传染病防治研究》的报告
随后,贾振华教授从肺络病证治着手,揭示外感温热病“气络-气道-血络”传变规律。明确“气络-气道”传至血络关键驱动因素疫毒、毒热、痰阻。在外感温热病的初早期疫毒袭(阳)络、气络虚滞,进展期毒热壅肺(阴络),气道壅阻,再到中后期换气转血障碍,功能衰竭。治疗应遵循首重病因、疫毒早逐;清肺化痰、阻断传变;双重干预、整合调节,以清解肺络之热毒,通畅壅阻之气道,维持换气转血功能正常,防止血络损伤。
理论成果转化丰硕 专利新药再添新成员
应用“肺络病证治”研究进行呼吸系统传染性疾病的辨证治疗,揭示瘟疫邪毒先犯阳络并易传入肺络的传变规律以及瘟疫毒邪多具温热性质的特点,提出系统干预新策略,确立“清瘟解毒,宣肺泄热”的治疗方法并在其指导下研制连花清瘟组方。连花清瘟全方汲取汉代张仲景《伤寒论》中麻杏石甘汤宣肺泄热,清代吴鞠通《温病条辨》银翘散疏散外邪,融合明代吴又可《温疫论》治疫证用大黄经验通腑泄肺,并在此基础上配伍红景天清肺化瘀,调节免疫,广藿香芳香化湿护脾胃。全方体现了卫气同治、表里双解、先证用药、截断病势、整体调节、多靶治疗的用药特点。
2009年甲型流感病毒流行,连花清瘟治疗甲型H1N1流行性感冒循证研究证实较奥司他韦更具综合干预优势,可有效缓解流感引起的发热、咳嗽、头痛、咽痛、乏力等临床症状,该研究荣获2011年度国家科技进步二等奖,成为我国首个获此殊荣的治感冒抗流感的中成药。2020-2022年期间,连花清瘟防治新冠病毒感染发挥重大作用,多项基础及临床研究证实揭示了连花清瘟病毒-宿主双重干预机制,可发挥抗病毒、抗炎、免疫调节作用。一项涵盖中国、泰国、越南、菲律宾等国家的随机、双盲、国际多中心临床研究表明,连花清瘟能显著缓解发热、乏力、咳嗽等新冠病毒感染引起的症状,并有助于缩短轻中度患者的康复时间。此外,研究还证实了其良好的安全性,未发现与药物相关的不良反应。
此外“肺络病证治”指导研发的另一创新中药为连花清咳片,该药具有化痰止咳、宣肺泄热的功效,于2020年5月获药品注册批件。连花清咳治疗轻型、普通型新冠肺炎随机对照、多中心临床研究结果显示,该药物可明显提高患者临床症状缓解率,缩短临床症状缓解中位时间,提高咳嗽、咳痰缓解率,提高胸部CT改善率和临床治愈率。基于确切的临床疗效和科研证据支撑,连花清瘟、连花清咳已30余次获得国家级、省市级新冠和流感诊疗方案推荐。
目前,围绕肺络病研究已经建立了以中医为主体指导疫病防治的高层次多学科人才团队,“肺络病防治研究多学科交叉创新团队”,建立研究内容列入国家重点研发计划、国自然重点项目,以“肺络病证治”为指导的一系列科学研究在持续开展,包括新冠、小儿流感、预防流感、急性咽炎、肺炎等多个方向。
据悉,除已经上市的连花清瘟以及连花清咳外,当前在研的产品还有藿夏感冒颗粒、玉屏通窍片以及小儿连花清感颗粒。
本次“络病理论体系构建及其转化应用”成果发布会,展现了以“肺络病证治”为代表的创新理论成果在国内呼吸系统疾病领域的重要科学价值,通过理论-基础-临床的系统研究,促进了我国在新冠等相关疾病领域药物治疗的发展。同时也期待更多的成果转化,未来能惠及更多患者。
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