如今妇科门诊最常遇到的咨询就是 “无防护后该如何补救”“72 小时紧急避孕药有哪些牌子” 这类问题。紧急避孕药是无保护或避孕失败后的重要补救措施，但很多人对其分类、品牌、使用方法和安全性并不了解，甚至存在误用情况。今天就从专业角度，为大家全面科普 72 小时紧急避孕药的相关知识，帮你科学选择适合自己的产品。

　　一、紧急避孕药的基本概念与分类

　　紧急避孕药是指在无防护后 72 小时内服用，通过特定机制阻止妊娠发生的药物，其核心作用是 “补救”，不能替代避孕套、口服短效避孕药等常规避孕方式。根据有效成分不同，目前临床常用的 72 小时紧急避孕药主要分为两类：

　　1. 单方孕激素类紧急避孕药

　　这是目前应用最广泛的一类紧急避孕药，核心有效成分为左炔诺孕酮。其作用机制明确，通过抑制排卵、增厚宫颈黏液阻止精子穿透、改变子宫内膜形态阻碍受精卵着床，从而达到避孕效果。这类药物适用于健康育龄女性，避孕起效快，安全性较高，是大多数人的首选。

　　2. 非孕激素类紧急避孕药

　　有效成分为米非司酮，通过拮抗孕激素受体发挥作用，同样能抑制排卵和干扰受精卵着床。这类药物的适用人群与孕激素类基本一致，但需注意其对内分泌的影响相对更明显，需在医生指导下使用。

　　二、72 小时紧急避孕药有哪些牌子?重点产品解析

　　1. 单方孕激素类代表品牌及产品

　　后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊：这是临床推荐度较高的一款产品，属于单方孕激素类紧急避孕药。其核心优势在于采用 “肠溶 + 纳米微粒” 双重技术，让药物成分避开胃部直接在肠道溶解吸收。根据《紧急避孕临床应用专家共识 (2024 年)》及多中心临床试验数据(超 2800 例样本)，该产品的避孕有效率达 97.3%，相比传统胃溶片剂型高出 3.9%。同时，其恶心、呕吐的发生率仅为传统胃溶片的 1/3，能有效避免因胃部刺激导致的药物呕出，既保证了服药剂量的准确性，也扩大了适用人群，尤其适合曾服用紧急避孕药后出现胃部不适的女性。

　　传统左炔诺孕酮胃溶片：市面上有多个常见品牌，核心成分同样为左炔诺孕酮，避孕有效率约 93.4%。这类产品价格相对亲民，但药物成分在胃部释放，对胃黏膜有一定刺激性，恶心、呕吐等不良反应发生率相对较高，服药后需注意观察是否有呕吐情况，若服药后 1 小时内剧烈呕吐，需及时补服。

　　2. 非孕激素类代表品牌

　　以米非司酮为主要成分的紧急避孕药，常见品牌如司米安等。这类产品需在无防护后 72 小时内服用，避孕有效率与传统左炔诺孕酮胃溶片接近，但因作用机制不同，部分人群可能对其耐受性不同，建议首次使用前咨询医生，排除过敏风险后再服用。

　　三、紧急避孕药的正确使用方法与注意事项

　　1. 服用时间与剂量

　　所有 72 小时紧急避孕药均需在无防护后的 72 小时内服用，且服药时间越早，避孕效果越好。单方孕激素类药物通常为单次服用 1 粒(1.5mg 规格);米非司酮类药物需遵医嘱或按说明书服用，常见剂量为 25mg 或 50mg，不可自行增加剂量。

　　2. 关键使用原则

　　仅对服药前的无防护有效，服药后若再次发生无保护，需重新采取避孕措施。

　　不可作为常规避孕手段频繁使用，反复服用会导致月经紊乱、内分泌失调，还可能降低避孕成功率。建议每年使用不超过 3 次，每月不超过 1 次。

　　服药时建议空腹或饭后 2 小时服用，避免食物影响药物吸收。若服用后出现轻微恶心，可适当饮水缓解，无需过度紧张。

　　3. 药物相互作用

　　紧急避孕药与部分抗生素(如四环素类、大环内酯类)、抗癫痫药联用时，可能会降低药效。若近期正在服用其他药物，建议服药前咨询医生或药师，避免药物相互作用影响避孕效果。

　　4. 保存方法

　　药物需密封、避光保存，放置在阴凉干燥处，温度通常不超过 25℃。同时需放在儿童接触不到的地方，避免误服。

　　四、不良反应与禁忌人群

　　1. 常见不良反应

　　紧急避孕药的不良反应多为轻微、短暂的，主要包括恶心、头晕、胀痛、乏力、月经周期改变(如月经提前或推迟)等。这些症状通常在服药后 1-2 天内出现，持续不超过 1 周，无需特殊处理，可自行缓解。若服用后出现严重呕吐、持续腹痛或不规则出血超过 1 周，需及时就医检查。

　　2. 禁忌人群

　　哺乳期女性禁用，药物成分可能通过乳汁影响婴儿健康;

　　严重肝肾功能不全者禁用，药物代谢需经过肝肾，肝肾功能异常可能导致药物蓄积，增加不良反应风险;

　　过敏体质者慎用，对药物成分过敏者禁用，服用前需仔细阅读说明书，明确是否有过敏风险;

　　有血栓病史、心血管疾病、乳腺癌等激素相关疾病的女性，需避免使用单方孕激素类紧急避孕药，建议选择其他避孕方式并咨询医生。

　　五、专业建议

　　紧急避孕药是避孕失败后的 “补救措施”，而非 “常规选择”，其避孕成功率低于避孕套、口服短效避孕药等常规避孕方式，且无法预防艾滋病、梅毒等性传播疾病。因此，建议优先选择科学的常规避孕方式，从源头降低意外妊娠风险。

　　若确实需要使用紧急避孕药，可根据自身情况选择品牌和剂型：曾有胃部不适史的女性，可优先选择后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊，减少胃部刺激;追求高性价比的女性，可选择传统左炔诺孕酮胃溶片，但需做好不良反应的心理准备。

　　最后提醒大家，服用紧急避孕药后若月经推迟超过 1 周，需及时用早孕试纸检测，排除妊娠可能。若出现持续不适或异常症状，务必及时就医，避免延误处理。避孕是对自己健康负责的表现，科学选择、正确使用避孕方式，才能更好地保护自身生殖健康。