呼吸道传染病以其高传染性、快速扩散和潜在的严重健康风险等特点，一直是公共卫生安全领域关注的焦点。中医药凭借其独特的理念和治疗方法，为防治呼吸道传染病提供了新的途径和希望，络病理论是非常重要的 “参与者”之一。

3月27日，“络病理论体系构建及其转化应用”成果发布会在北京举行。本次发布会由世界中医药学会联合会络病专业委员会和世界中医药学会联合会抗衰老专业委员会主办，围绕络病理论传承、创新、转化所取得的重要成果向社会公开发布，深刻、全面展示了中医络病理论在应对多种已发、新发疾病方面的特色优势和重要价值。

呼吸道传染病威胁日久，中医药战疫经验丰富、优势独特

呼吸道传染病的发生由来已久，据中医古籍记载，我国自汉代以来2000多年来发生的传染病，即疫病有300多次，平均每隔6年就有1次。中医药在抗疫理论总结与临床实践中积累了丰富的经验，几乎每次都可以通过有效预防和治疗，在有限的地域和时间内控制住疫情的蔓延。比如东汉张仲景、明吴又可、清叶天士、吴鞠通等代表医家，在战疫过程中创制的”麻杏石甘汤”、”银翘散”等创新方药，充分体现了古人在应对新发传染病时守正创新、升华理论的实践过程，反映了中医药宏观把握病毒感染与宿主防御的病生理过程，有助于病毒与宿主双重干预，应对新发传染病具有先发应用优势。

近年来的呼吸道传染病疫情，其中以新冠病毒感染最为典型，它是近百年来全球最严重的传染病大流行，二战以来最严重的公卫事件，其传播速度之快、影响范围之广、防控难度之大成为21世纪最具挑战的呼吸系统传染病。面对这一重要威胁与挑战，中医药也充分应用其抗疫精华创新理论，揭示新冠病毒感染证治规律，形成有效干预策略，应用现代科技揭示其科学内涵。

络病理论传承创新，肺络病证治揭示病毒感染类呼吸道传染病证治规律

络病理论是中医学术体系的重要组成部分，是研究络病发生发展及治疗用药规律的临床应用理论，包括“新病入络”、“久病入络”等等。当今流行的病毒类呼吸系统传染性疾病，包括流感、SARS、新冠病毒感染等，其病程相对短暂，病情传变发展又都有一个由暂到久、由经入络的发展过程，均属于中医“新病入络范畴”。

河北省中西医结合医药研究院贾振华教授在本次成果发布会上，强调新病入络理论对于呼吸系统传染病防治的独特价值。基于络脉和人体脏腑的紧密关联，贾教授进一步阐述了“肺络病证治”理念，“循行于肺的脉络为肺络，包括气络和血络，肺的主要功能，特别是通气换气功能，是在气络、气道、血络共同维持下发挥作用的。”呼吸系统疾病的传变，也大都遵循“气络-气道-血络”的传变规律。中医通过抓住这一不同病毒侵袭人体之后表现的共性病机传变规律和相同的临床证候特征，可以发挥异病同治的优势，针对不同病毒所致的呼吸系统传染病采用同样的治疗。

贾振华教授作题为《肺络病证治指导病毒类呼吸系统传染病防治研究》的报告

中医药应对疫病新策略，汇聚三朝名方创制连花清瘟组方

基于上述结论，贾教授在会中对中医药应对呼吸道传染病的具体治疗作出了详细阐述。在呼吸道传染病从气络-气道-血络传变过程中最主要的驱动因素包括三个，即“疫毒”、“毒热”、“痰阻”，针对这三个驱动因素，提出了“首重病因，疫毒早逐;清肺化痰，阻断传变;双重干预，整合调节”的系统阻断新策略，从病因、传变、整体把控多方面干预疾病发展。

在近二十年来多次抗疫过程中应用广泛的连花清瘟就是这一策略的代表药物，它具有防治结合、阻断气络-气道传变的临床优势，以及基于病毒和宿主的双重干预机制，组方依据“清瘟解毒、宣肺泄热”治法，荟萃古代名医战疫的临床经验，“通过融汇银翘散和麻杏石甘汤，再加大黄，集合了历代治疗疫病的代表药物，再配合红景天，调节免疫，还有广藿香芳香化湿护脾胃”，充分展现了中医中药“整体调节、多靶点积极干预”的优势特色。

科学循证方法验证，中医药效果获多方验证

为了验证中医药的临床疗效和作用，更好体现中医药价值，以连花清瘟为代表的中成药，近年来进行了多项基础研究和临床研究。贾振华教授介绍，“甲流期间，连花清瘟采用与达菲做对照的循证医学研究，证实与达菲对比具有综合的干预优势。早期预防用药，症状的出现率明显降低，这项研究获得了2011年国家科技进步二等奖。”

针对新冠病毒，“由于它也符合气络-气道-血络的关键驱动因素，”就可以用上述提到的干预策略进行治疗，应用连花清瘟开展的医学研究，其中包括首个国际多中心的循证医学研究，大规模密接人群回顾研究等，结果显示连花清瘟“针对密接人群，可以大幅度降低核酸阳性率(防发病);提高无症状感染者的核酸转阴率(促转阴);对于确诊的轻型患者，可以有效缩短9个临床症状持续时间2.7天(缩病程);对于确诊的普通型患者，在提高临床治愈率的同时还可以降低转重率(防转重)”。另外在基础研究当中，也揭示了连花清瘟广谱抗病毒、抗炎还有免疫调节作用。

以上这些研究验证了中医肺络理论指导呼吸系统疾病治疗的科学性和有效性，在国际上发表的代表性学术文章，使得连花清瘟等中药更多被国内外所看到，获得业界及民众认可，这对于提升中医药国际影响力，推动中医药国际化进程具有重要作用。

肺络证治持续应变，“连花清咳”应运而生

贾振华教授会中还提到了，以肺络理论指导外感咳嗽防治研究研制而成的连花清咳片，也可作用于呼吸道传染病的主要驱动因素，符合上文中提到的系统阻断策略。与连花清瘟主要作用于“疫毒、毒热”相比，连花清咳主要作用于“痰阻”。

贾教授指出“连花清咳片‘化痰止咳’，改善气道壅阻，阻断“气道-血络”传变，”在新冠疫情防控期间也发挥了重要作用，临床研究证实它可以提高确诊普通型患者氧合指数，改善重症肺炎患者通气换气及疾病严重程度、促进恢复;基础研究证实其可减少痰液生成、降低痰液黏度、促进痰液排出、保护“肺泡上皮-毛细血管”通气换气单元的疗效机制。这一创新中药解决了在呼吸道传染病发生期间，很多人出现的其他症状好转之后，遗留的难治的长时间咳嗽的问题。

结束语

21世纪病毒类呼吸系统传染病对生命健康形成重大威胁，中医药应对病毒类呼吸系统传染病优势突出，络病理论作为中医药传承创新的典型代表，对“新病入络”“久病入络”多种疾病的防治具有重要指导作用。未来呼吁大家继续发扬中医药的宝贵经验，不断探索和创新，与时俱进，同时也期待中医药与现代医学的融合，能够为呼吸道传染病的预防和治疗带来更多的希望，共同构建一个更加健康的世界。