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什么是癫痫口颊给药?院外治疗都在用TA
日期:2023-06-29 16:28:11
家住曲靖的小珣珣,今年刚满七岁,本该是活泼好动,尽情享受美好童年的年纪,却因癫痫的困扰,让生活陷入“癫”倒的世界。
初次发病时小珣珣才一岁半,即将上幼儿园的年纪,却因为担忧癫痫发作无法像健康的小朋友那样享受校园时光。像小珣珣这样的癫痫患者在我们国有将近1000万,每年新确诊40-60万人,更是受到了央视的关注与报道。
癫痫是儿童神经系统危重症之一,年发病率高达 17/10万~23/10万(数据来源:教育部主管,四川大学主办《癫痫杂志》)。中国儿童癫痫持续状态协作组进行的全国多中心儿童 SE回顾性研究发现,癫痫有着高达3%的病死率,且遗留不同程度神经功能障碍。在我国,像小珣珣这样的学龄患儿还有很多,他们的美好童年迫切需要全社会共同关注与呵护。
西安交大第一附属医院李立敏曾在论文中提到,普通学校或幼儿园的老师往往缺乏癫痫相关的专业知识和紧急处理技能,面对学生的突然发作,可能会不知所措。病友组织卓蔚宝贝支持中心的发起人之一、患儿妈妈孟晓静也做过类似的阐述,她认为,目前癫痫持续状态的院前急救用药选择较少,患儿使用最多的安定栓剂需要从直肠给药。“扒下裤子,从推进去”,这对老师而言有一定的操作难度,对患儿而言则不够体面,容易让孩子产生心理压力。因此,很多家长都在呼吁,希望能有一种便捷体面的给药方式,能够有效控制癫痫发作,给孩子们提供一个更加良好的成长环境。
社会层面对于院外癫痫的诊疗的关注度也在提高。今年的“6·28国际癫痫关爱日”主题即为“癫痫的规范化诊疗:从院内到院外”。而对于癫痫患儿来说,有效的院外急救措施不仅能够减少如肺充血、水肿、心律失常等多类并发症发生的可能,更能减少神经元的损伤以及丢失,避免进展为难治性癫痫持续状态。不过,兼具易用性、有效性、安全性和短期低复发率的抗癫痫药物,才能更好地为癫痫患儿成长提供防护。
据悉,在传统儿童癫痫给药方式中,静脉注射对家长的专业度要求比较高,鼻黏膜给药会因为鼻腔的黏膜面积较小影响吸收效率,直肠给药则触及了孩子的身体隐私。从医生到患者家庭,对于更体面、简单、高效的给药方式都抱有期待。当前,国内有采用口颊给药方式的咪达唑仑产品出现,口颊给药不仅方便,也维护了患者的尊严,推荐发作频繁、持续时间长、距离医院较远的家庭常备这种药物,以备不时之需。
口颊给药操作十分简单,只需将安装导液管后的注射器插入到面颊和牙龈之间,缓慢注入全部药液即可。实验数据表明,这一给药方式是通过粘膜组织吸收后,经颈静脉、上腔静脉直接进入体循环,避免了首过效应,生物利用度大大提高。此外,口颊粘膜制剂可使药物与口腔粘膜较长时间接触,延长药物在口腔的滞留时间,使组织的通透性改变而有利于药物的吸收,是一种很适合癫痫患者院外急救的方式之一。
道阻且长,但是充满希望。随着医疗技术的不断进步、创新医药产品的持续涌现,相信院外癫痫治疗将会越来越规范,让患者减轻病痛,让孩子体面抗病,健康成长,享受品质生活。
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