前列腺癌术后ED的治疗该怎么做

日期:2022-03-28 10:50:03

勃起功能障碍(ED)是前列腺癌术后常见的并发症之一,对患者的生活质量有一定的影响,患者在关注癌症是否能够恢复的同时,也会担忧术后ED该如何恢复,因此积极开展术后ED的康复治疗显得尤为重要,那么前列腺癌术后ED的治疗该怎么做呢?

前列腺癌术后ED的原因有哪些?

前列腺癌患者在术后可立即出现ED。即使手术中患者的海绵体神经得以保留,在不用任何康复手段的情况下,患者仍需要2-4年才能逐渐恢复勃起功能,这段时间称为“神经麻痹”期。造成神经麻痹的主要原因包括术中海绵体神经受牵拉造成缺血,电刀热灼伤,手术导致的炎症性损伤或是营养神经的血管遭受损害。神经麻痹引起的日间和夜间勃起消失会引起海绵体缺氧,导致海绵体内胶原沉积,平滑肌细胞凋亡和纤维化,从而使海绵体出现静脉漏导致永久性ED,这一机制已由动物体内实验获得证实。除此之外,术中结扎内动脉的属支,导致动脉血流灌注减少也是诱发术后ED的另外一个重要原因。

前列腺癌术后ED的治疗该怎么做?

术后管理的共同目标都是功能恢复:通过激发正常生理过程维持勃起功能,最终实现恢复无需医疗辅助的性活动的目标。

这里的治疗需要与一般ED做一些区别,因为一般的ED的具体机制往往不明确,需要花大量的时间和精力去做一些基础治疗、调节生活方式和心理治疗等。而前列腺癌根治术后导致的ED则病因较明确,因此可不必花太多时间在基础治疗方面,但是前提是需要术前性功能良好,因此对有保留性功能需求的患者进行术前评估性功能就显得格外重要了。

前列腺癌术后ED的治疗该怎么做 


    治疗药物依然建议以PDE5抑制剂为主,主要药物有西地那非、他达拉非等,它们能够改善海绵体血供情况,能够防止海绵体重塑。

赤鹿他达拉非片与赤鹿枸橼酸西地那非片并称为赤鹿“双非”产品,采用的是进口原料,与原研原料一致,与同类的其他品牌药物相比,具有高溶出率、起效快的优点。能满足不同人群、不同场景的用药需求。追求高硬度的人群,可以选择西地那非,但需要注意酒后、在服抗生素、开车都不可服用。

    通过上文的介绍,相信大家已经知道“前列腺癌术后ED的治疗该怎么做”的答案了,可见术后正确的管理可以使很多受到ED困扰的患者尽快恢复勃起功能,并能获得满意的。

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