高血压，是导致心血管疾病的高危因素，血压控制不好，心血管病的发生风险显著增加，但仅有很少一部分高血压患者把血压控制在正常范围内。说到控制血压，不得不提降压药，大部分高血压患者，通常需要终身服药。患者在单药降压不理想的情况下，则要在医生指导下选择联合用药或服用单片复方制剂。联合用药可能大家相对比较熟悉，那单片复方制剂对需要降压的患者的优势有哪些你知道吗？

为了让血压达标，大部分高血压患者需要联合使用2 种或 2 种以上降压药物^[1]，这样的自由联合用药存在一个问题，服药的片数和次数较多，患者容易漏服忘服，不利于血压的控制。

单片复方制剂, 是由不同作用机制的两种或两种以上的降压药组成的单片药，是高血压联合治疗的新趋势^[1]。

单片复方制剂对需要降压的患者的优势有哪些？

单片复方制剂具有治果叠加、不良反应抵消的优点，在提高患者依从性、保护靶器官和降低并发症等方面展现出很大的优势。

一、提高患者依从性

依从性不佳是我国高血压患者达标率较低的重要原因之一，而单片复方制剂服药数量、服药次数少，还能提高患者依从性。多项回顾性研究显示，患者使用单片复方制剂的依从性明显高于自由联合用药^[2]。

二、提高降压治疗的达标率

单片复方制剂治疗高血压的有效性已得到验证，能够提高血压的达标率，且使血压在更早期达到目标值^[2]。

三、保护靶器官，降低并发症风险

单片复方制剂能够更好地保护靶器官，降低并发症风险^[2]。

四、减少不良反应，提高耐受性

通过将特定类别的降压药物组合在一起，还能使某些不良反应抵消^[2]。比如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂，比索洛尔通过降低心率、心脏射血量来降血压，氨氯地平则通过舒张动脉血管来起到降压的作用。二者联合，一方面降压效果比单药更好^[3]。比索洛尔在降压的同时还可减缓心率，刚好可以抵消掉氨氯地平带来的心率加快问题，为心血管提供更全面的保护^[4]，适合血压高伴心率增快、合并冠心病的患者。

    又比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片，其中的氢氯噻嗪会引起血钾水平降低、血尿酸升高，而而厄贝沙坦在增强氢氯噻嗪片降压作用的同时，还能在一定程度上，缓解钾的丢失问题^[5]。

养成健康的生活方式

高血压病是慢性疾病，所以除了在医生的指导下坚持服药，还需要养成良好的生活方式，可以总结为十四个字：限盐减重多运动，戒酒心态平。在这里必须提醒一下，生活方式固然能降一点血压，但大部分高血压患者仍需要长期服用降压药物来控制血压，所以按时服用降压药物是前提。

通过上文的介绍，想必大家对于“单片复方制剂对需要降压的患者的优势有哪些”都有所了解了，在治疗高血压过程中，要根据自身的血压情况、健康状况来选择和调整用药方案，同时要长期坚持健康生活方式，双管齐下才能把血压控制在理想范围之内。

参考文献：

[1]中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(01):24-56.

[2]张伊楠,赵志刚.单片复方降压制剂的发展与应用[J].实用药物与临床,2022,25(4):370-375.

[3]Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

[4]Hostalek U et al. Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):179-190.

[5]肖冬,高颖,杨焕民.厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床观察[J].健康大视野,2021(7):64.