冬季是流感的高发期，特别是近日，气温忽上忽下，有些家长发现，孩子咳嗽还没好利索，又出现了发烧、流鼻涕等流感症状。孩子发热咳嗽不止，是流感，还是感染了支原体肺炎?两种疾病会不会同时存在?流感病毒和肺炎支原体混合感染怎么办?

孩子发烧咳嗽，千万别盲目“自诊”

这段时间，呼吸道传染病高发，流感、腺病毒、合胞病毒等多种病原体共同流行。近期，多地医院特别是儿童医院的呼吸道感染接诊量一直处于高位。中国疾控中心23日发布的流感监测周报显示，上周，南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升，以甲型H3N2为主，其次为乙型的Victoria系。

自10月以来，我国流感、肺炎支原体感染活动逐步增强，很多家长关注，孩子会不会同时患上流感和支原体肺炎?专家的回答是肯定的。冬春季节流感、支原体肺炎等呼吸道疾病多发，孩子感染后抵抗力下降，其他病原体可能会趁虚而入，多种疾病叠加会延长病程，加重孩子病情。

无论是支原体肺炎，流感、新冠还是其它呼吸道疾病，普遍会有发热和咳嗽等表现，家长不能仅凭症状就对号入座，判断孩子是肺炎支原体感染，建议及时到正规医疗机构明确诊断，以免延误病情。而且，因为每个孩子病情不同，所需药物也不一样，随意用阿奇霉素等抗菌药物，会增加孩子耐药风险。

合理运用中医药，安全应对支原体感染

中医药治疗呼吸道疾病，特别是在退烧、外感咳嗽等多方面效果突出，有着多靶点、多途径整体治疗的优势特点，且不容易反复。

今年2月，国家卫生健康委曾发布《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》，其中明确指出，根据中药辨证施治原则，支原体肺炎可以联合使用清热宣肺等中药治疗。

中医认为，支原体肺炎的病因主要分为外因和内因，外因主要是风热之邪从人体的皮毛或口鼻进入，侵犯到肺部，发为风热闭肺证。内因是患者自身肺脏娇嫩，抵抗力弱，使外邪更容易入侵机体而发病。对此，可在医生指导下对症治疗。

以纯中药制剂的连花清咳片为例，该药依据“宣肺泄热，化痰止咳”治法，融汇东汉张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤宣肺泄热，明代叶文龄《医学统旨》清金化痰汤清泄肺热，化痰止咳，还应用大黄通腑泄肺，组方顺应肺之生理特性，可以清除侵犯肺部的外邪，清泄肺热，化痰顺气，使得肺复宣肃，有效缓解患者出现的咳嗽、咳痰、咽喉干痒疼痛等症状。实验研究表明，连花清咳片同时具有抗病毒抑菌的药理作用，止咳化痰起效迅速，能抑制气道炎症反应，减少痰液分泌，稀释痰液，促进痰液排出，以起到止咳作用。因此，在上呼吸道感染、支原体肺炎、流行性感冒等疾病引发的咳嗽、咳痰症状治疗中都能应用。

如果儿童支原体肺炎患者出现发热、咽痛等症状，且症状持续时间较长，还应引起重视，尽快带孩子去医院就诊，可在医生指导下应用连花清咳片辅助治疗，以免影响孩子的正常生活和学习。服药期间，家长还应注意保持室内温湿度适宜;保证孩子充分的休息;避免着凉;适当增加孩子饮水量以稀释痰液，缓解咳嗽症状。