刚刚过去的体检季，不少人拿着自己“总胆高”的体检报告开始找医生去了，“医生，我这需要控制饮食吗？”“医生，我应该吃药吗？该吃什么药呢？”“医生，这个严重吗？”……

总胆是血液中各种脂蛋白所含胆的总和，胆是细胞膜的主要成分，同时也是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料。总胆高的主要危害就是会造成我们全身的动脉发生粥样硬化，尤其是会造成心脑血管发生动脉粥样硬化，从而导致斑块生长血栓形成，最终导致冠心病、脑梗死等严重的心脑血管疾病。

有些人说总胆高无所谓，以后控制饮食就好了，其实这远远不够，不仅要管住嘴，少吃肥甘厚腻的食物，低盐、低脂的饮食。更要迈开腿，运动是降低血脂最有效的途径之一，每周进行3~5次的中等强度的有氧运动，比如骑自行车、有氧慢跑、游泳或者是打羽毛球等，都是可以有效降低血脂。

但如果通过三个月的生活方式调整胆还降不到正常水平，就必须用药了。

他汀作为降脂治疗的首选药物，临床应用已久，其不仅能够抑制胆合成限速酶，减少胆合成，起到降血脂的效果，还能改善血管内皮功能、抗炎、抗动脉硬化，甚至可以降低冠心病和脑卒中事件的发生风险。

他汀类代表物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。其中阿托伐他汀是目前临床中常用的强效他汀，降低总胆和低密度脂蛋白胆（LDL-C）的作用较强，可稳定逆转斑块，显著降低心脑血管疾病发生风险。立普妥阿托伐他汀钙片是很多临床医生会给患者推荐的药物，可以满足不同患者的降脂治疗需求，对于高胆血症和冠心病，又或者是冠心病合并高胆血症，或混合型血脂异常的患者都是可以服用立普妥来达到降脂治疗疾病的目的。因为立普妥半衰期长达14小时，所以降低胆效果更持久，服用不受食物的影响，可以选在一天内的任何时间服用一次都行。

如果还在纠结总胆高该怎么办，不如通过控制饮食同时配合运动等方式，适当时候口服合适的降脂药物来治疗。