临床上，医生诊断糖尿病的主要依据是空腹血糖、餐后血糖及临床症状。糖尿病症状虽是糖尿病诊断的依据之一，但在实际诊治过程中，大部分人认为血糖达标后症状就改善了，无需干预！糖尿病症状的治疗也因此很容易被忽略。

在中华医学会糖尿病学分会第二十一次全国学术年会上，一项针对4357名医生进行的调研结果显示，70%的医生认为临床上血糖达标但症状无改善患者占比超20%。在实际的临床上，复杂不适的糖尿病症状导致患者易产生的主观感受，降低日常活动能力，严重影响生活质量。

糖尿病患者会出现哪些症状？

口干、口渴、多饮、多尿是糖尿病患者常见的症状。广州中医药大学第一附属医院内分泌科刘敏教授表示，糖尿病早期，这些症状往往不太明显，很容易被忽视。例如，现在专家提倡要多喝水，有些人平时喝水就比较多，他可能不容易察觉到糖尿病导致的口渴。

刘敏教授强调：“我们广东地区很多人都喝功夫茶，一天到晚都在喝茶，所以问诊的时候他也会说平时没有感觉口渴，但如果仔细观察他的喝水量就会发现，其实他还是有口渴的。”

“经常感觉全身乏力，常常不到饭点就出现饥饿，吃的不少但一个星期瘦了好几斤或一个月瘦了十几斤，容易发生感染等，这些也是糖尿病常出现的症状。”刘敏教授表示，血糖升高还会导致人体的修复能力降低，如果出现皮肤上的伤口不能愈合，也要警惕可能是糖尿病引起的。

如果患者发生了糖尿病并发症，还可能出现以下症状：视力明显下降，看不清东西；双手、双脚对称性麻木、疼痛；下肢水肿。刘敏教授表示，出现这些症状说明患者可能已经合并了糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变或糖尿病肾病。因此，糖尿病患者还是要提高警惕，注意观察有没有上述情况。

血糖控制好了不等于万事大吉

对于一些由于血糖升高引起的糖尿病症状，服用降糖药物使血糖降低后，这些症状会在一定程度上得到改善。但临床上依然有不少患者，即便血糖控制得很好，仍然感觉口干、口渴、乏力、便秘、手脚麻木等。

“糖尿病治疗过程中，降糖药物将血糖控制在正常水平，但不等于糖尿病就控制好了。”刘敏教授指出，血糖只是糖尿病复杂病理变化当中最突出和最容易感觉或检查的一个指标，而胰岛β细胞的细胞数量不足和功能损害才是糖尿病最主要的病理变化。

除此之外，胰岛α细胞损害及其他系统的损害也与糖尿病密切相关。这就解释了药物把血糖控制好，并不等于把糖尿病的这些病理变化都纠正了。

从中医角度来讲，降低血糖并没有改变病人的体质，如气阳不足、不足、气阴两虚、邪热炽盛等，糖尿病的病机没有得到解决，患者就依然会有口渴、乏力、便秘等症状。

对于降糖药物不能改善的糖尿病症状，可以通过食疗、适量运动或服用一些中药来改善。刘敏教授介绍，对于乏力症状，平时可以用人参、石斛、黄芪泡水当茶喝，或者在煲汤时加上这些药材一起服用，就可以在很大程度上改善疲倦乏力的症状。

便秘的患者可以在血糖控制良好的前提下，适当吃一些猕猴桃、火龙果、香蕉等能够帮助通便的水果，但一定要掌握方法，在饭前吃，不要在饭后吃。例如，上午的10点到11点，这段时间，人体可能已经开始感到饥饿了，血糖也处于相对较低的状态，可以适当吃一些水果帮助通便。另外，芝麻、芝麻糊、杏仁等也可以帮助通便。

通络治疗平稳血糖、改善症状，提高生活质量

祖国传统医学具有自身独特优势，在西药治疗的基础上配合中医药辨证施治，对改善糖尿病患者的临床症状，提高生活质量，减轻和延缓并发症进程具有重要意义。《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》推荐，2型糖尿病气阴两虚证，在应用二甲双胍等降糖药物的基础上，可加服津力达颗粒。

气阴两虚属于中医名词，主要症状为面色萎黄或发白、神疲乏力、自汗心悸、气短、口干口渴、消化不良、食欲减退、盗汗、手足心热、小便灼热、尿频、大便干、腹胀、腹痛、腰膝酸软等症状。

作为中医络病理论指导下研发的从“脾”论治糖尿病的创新中药，津力达颗粒由人参、黄精、黄连、葛根、丹参等17味治脾中药组方而成，对糖尿病的治疗具有多靶点、多机制的作用特点。

中国科学院仝小林院士牵头开展的一项临床研究，共纳入192例服用二甲双胍稳定剂量治疗3个月血糖仍不达标的2型糖尿病患者，结果显示，在二甲双胍基础上加用津力达颗粒治疗，可使HbA_1c进一步降低0.92%，显著提高胰岛β细胞功能指数，使空腹血糖降低1.34mmol/L，餐后2小时血糖降低3.0mmol/L。同时，津力达颗粒组患者的中医症候积分降低5.45，显著优于对照组的2.38（P＜0.01)，单项症状口干、口渴、乏力、便秘等症状的消失率显著优于对照组。

津力达颗粒和二甲双胍联合应用，优势互补，没有联合使用禁忌，可更好地改善胰岛β细胞功能，改善胰岛素抵抗，使血糖控制更加稳定，还可以强化调脂、减重，改善患者口干、口渴、多饮、多尿、乏力、便秘等症状，改善二甲双胍引起的胃肠道不适，服用安全，不增加低血糖风险。

“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不作妄劳，故能形与神俱，而尽终天年，度百岁乃去。”刘敏教授强调，这是《黄帝内经》中强调的健康生活方式，与现在提倡的糖尿病生活方式管理不谋而合。糖尿病治疗中，做好自我管理对改善糖尿病症状、预防和延缓糖尿病并发症发生发展、提高生活质量至关重要。