银屑病用激素药有什么危害?到底能不能用?

日期:2021-03-03 18:03:00

作为一种顽固性的皮肤疾病,银屑病不易治、病程长,容易反复发作,严重影响银友们的身体和心理健康,因此需要及时用药。其中外用激素制剂是银屑病治疗中非常重要的药物。可是很多银友都听说过,激素是对身体有害的,所以不敢轻易使用。那么银屑病用激素药有什么危害?到底能不能用?

银屑病用激素药有什么危害?到底能不能用?

银屑病用激素药有什么危害?到底能不能用?

如果不恰当地使用激素药,容易导致银屑病患者出现多毛、皮肤萎缩、色素改变、萎缩纹等不良反应。

为了减少不良反应的发生,使用糖皮质激素应特别注意以下几点:

1、根据皮损部位、严重程度,选择相应强度的外用糖皮质激素。

通常我们将糖皮质激素分超强效、强效、中效和弱效4级。

患者要根据体表受累面积,判断自己皮损的严重程度:

通俗来讲,一个巴掌的面积约等于1%的体表面积(Body Surface Area ,BSA)。

若皮损面积:<3%BSA,为轻度;

若皮损面积:3%~10%BSA,为中度;

若皮损面积:>10%BSA, 为重度。

外用糖皮质激素对轻、中、重度患者均有效。

超强/强效激素用于重度、肥厚皮损,每周<50g,连续应用不超过2~3周,<12岁儿童慎用;不能大面积长期应用;面部、、外阴、下慎用。

强效激素中,目前临床使用比较多的,是国家I类新药——他扎罗汀倍他米松乳膏。该药属于融合了银屑病常用的两种药——他扎罗汀和丙酸倍他米松的优点,可谓强强联合,比单用两种药,效果要更好、更安全。

中效激素用于轻中度皮损,可以连续应用4~6周,〈12岁儿童连续使用不超过2周;不应大面积长期应用。

弱效激素用于轻中度皮损,包括面部、柔嫩部位皮损,可以短时间较大面积使用,必要时可以长期间断使用。目前临床使用比较多的,是地奈德乳膏,属于非卤化型弱效激素,安全性高,可用于儿童及头面部皮肤。

此外,如果是腋窝、下褶、腹股沟等区域,选低中效糖皮质激素,维持阶段选更低效的糖皮质激素,并逐渐以卡泊三醇软膏或钙调磷酸酶抑制剂替代。

2、红皮病型和脓疱型银屑病宜选用弱效或中效糖皮质激素;寻常型银屑病可选用中效或强效糖皮质激素;

3、掌跖银屑病可用超强或强效类糖皮质激素;

4、外用糖皮质激素可采用间歇、联合、轮换和序贯的治疗策略,以期避免长期或持续外用引起的不良反应。

以上就是关于银屑病用激素药有什么危害的全部内容了。读到这里我们可以知道,激素药只有在长期、大面积、错误使用的情况下,才会有危害,如果是遵医嘱正常使用,基本是没什么副作用的。我们万不可讳疾忌医,在该用激素药的时候不用,从而导致病情加重,后悔不已。

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