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肾病有什么症状
日期:2021-03-01 14:13:29
肾病综合征简称肾病,其症状可归纳为“三高一低”,即大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症,此外还伴随其他症状,具体需要到医院在专业医生的检查下确诊。
由于肾小球滤过膜通透性增加,分子屏障受损,血浆蛋白丢失,因此会产生蛋白尿,蛋白丢失速度超过体内蛋白合成速度,机体会表现出低蛋白血症。而机体的功能环环相扣,低蛋白血症会造成血浆渗透压下降,水分进入组织间液,有效循环不足造成肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,出现水钠潴留与组织水肿,同时由于低蛋白血症造成肝脏脂蛋白合成的增加,脂蛋白酶活力下降,胆分解利用减少,从而产生了高脂血症。
但是很多患者由于抵抗力强,并不表现出典型症状,仅体检或者因并发症发作就诊时才诊断为肾病。那么,体检项目哪些可以检查出来呢?并发症又有哪些呢?
在体检的实验室检查项目中,下面这些数据可辅助确诊:一、尿常规,尿常规中会提示尿蛋白阳性,多在(++)-(++++)之内,可以伴或不伴有尿潜血阳性,部分患者还可见到尿管型。二、血生化,血生化中可提示血浆白蛋白低于30g/L,部分患者还可检查提示血肌酐升高。三、24h尿蛋白定量,24h尿蛋白定量多大于3.5g/L。四、血脂检查,血脂检查中可提示高胆和高甘油三酯血症,同时低密度脂蛋白和脂蛋白a均有不同程度的升高。五,免疫学检查,部分肾病患者血清中iga水平增高,但是缺乏特异性,目前iga肾病尚缺乏特异性的血清学或者是实验室诊断性检查,明确诊断要靠肾活体组织检查病理诊断。
另外并发症方面,感染是比较明显的并发症,常见部位有呼吸道,消化道,泌尿道,皮肤软组织,自发性腹膜炎,败血症等。此外,还有血栓栓塞,临床以肾静脉,下肢深静脉血栓较为常见;肾小管功能损伤,多是由于大量蛋白尿引起的损失;急性肾功能衰竭,临床常见于严重低蛋白血症的患者。
肾病若不及时治疗,肾脏病理改变较严重的病人,可发展至尿毒症,但是只要早发现、早诊断、早治疗、勤复查、注意作息饮食,大多数肾脏病人预后良好。饮食方面,建议摄入低盐高能量的食物,为身体提供能量的同时不要加重肾脏负担。

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