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慢性肾病患者饮食应该注意什么?
日期:2021-03-01 14:13:39
科学的饮食保健是治疗慢性肾病的重要措施,因为通过科学饮食可以缓解症状,减轻损伤,提高患者生活质量。那慢性肾病患者饮食应该注意什么?
1.限制蛋白质饮食
减少饮食中蛋白质含量,能改善氮质血症,减轻蛋白尿对肾脏的损伤,还有利于降低血磷和减轻酸中毒(因为摄入蛋白时常伴有磷及其他无机酸离子的摄入)。一般来说,每日给予0.6克 /千克体重的蛋白质即可满足机体生理需要,因而慢性肾病患者每日供应蛋白质30~36克即可。蛋白质食物的选择,应以鱼、瘦肉、鸡肉、牛奶为主,尽可能少食含植物蛋白的物质如花生、黄豆及豆制品等,因为植物蛋白所含非必需氨基酸多,过多食用于营养供应无补,反而会加重尿蛋白现象。
2.高维生素摄入
慢性肾病患者常伴有维生素缺乏,这一方面与饮食限制有关,另一方面也与疾病使代谢异常有关。因而饮食上应注意摄入富含维生素,尤其是B族维生素和维生素C、叶酸等食物。这些维生素大多存于水果蔬菜中,如西红柿、油菜、韭菜、柑橘、山楂等。
3.高热量摄入
摄入足够的碳水化合物可以供给人体足够的热量,能减少蛋白质为提供热量而分解,改善氮质血症,还可使低蛋白饮食的氨基酸得到充分利用。热量约需30千卡/千克体重/日,通过每日摄取主食获得,主要是由含碳水化合物丰富的大米、小麦、玉米等谷类供给。另外特益析果冻作为零蛋白、无磷、低钾低钠的能量补充剂,每杯含140kcal能量,可作为补充食物,于餐间充饥,补充能量。
4.其他营养素
水、钠摄入:每日进水量应补足前一日尿量,并外加 500毫升左右。如有出汗多、发热,室温高等情况,水的摄入量应酌增,并适当给予利尿剂。钠在身体内有调节水份平衡及肌肉活动的作用,当肾功能不全时,可能无法将体内过多的钠离子排出、造成高血压、水肿、腹水、肺积水,增加心脏负担,日久易导致心力衰竭。日常生活中应尽量选用天然食品,烹调上可多利用白糖、白酯、葱、姜、蒜、五香粉、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其他风味,增加食物可口性,减少食用含盐量高的酱料及腌制品,降低钠离子的摄入。
钾的摄入:肾功能不好时,可能无法有效除去多余的钾、血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。当饮食需限制钾离子时,应少选用钾离子含量高的蔬菜水果,如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、南瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、硬柿、橘子等,并避免生食蔬菜;其他如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时,食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒,可减少钾的摄入量。
磷的摄入:磷的主要功能是强化骨骼,几乎所有食物都含有磷,肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作,多余磷堆积血液中,造成高血磷,可导致皮肤瘙痒及骨骼病变。采用碳酸钙作为磷结合剂可部分降低血磷。同时要限制含磷食物的摄入。如汽水、可乐、酵母(健素糖)、内脏类、干豆类、全麦类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食,食物在烹调前经开水烫过,也可去除部分磷。磷入量应限制在每天 800 毫克以下(最佳摄入量为每天 500毫克)。
嘌呤的摄入:肾功能不全患者易出现高尿酸血症,甚至出现痛风发作。当血中尿酸升高时应当减少摄人嘌呤含量高的食物。如动物肝、肾等内脏;鸭、鹅、鲤鱼、贝类及各种肉汤、鸡汤菠菜、龙须菜、香菇、扁豆、豌豆等都不同程度地含有嘌呤,应少食或忌食。痛风时应当多吃碱性食物,因为尿酸在碱性液体中易溶解及排泄。食物在体内代谢后的产物呈碱性的就称为碱性食物,这类食物有白菜、花菜、芹菜、黄瓜、茄子、萝卜、胡萝卜、西红柿、洋葱、土豆以及桃、梨、杏、栗子、橘子、香蕉、苹果、葡萄等。
慢性肾病患者饮食应该注意什么?一定要注意以上这些成分的摄入,并且注意含有这些成分的都有哪些食物,为了我们的身体健康,大家一定要谨记这些内容,祝大家都有一个健康的好身体。
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